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膀胱结石手术后有哪些并发症?
时间:2011-03-29 15:01:14 来源:中山东方医院

  膀胱结石手术后都有哪些并发症?手术治疗膀胱结石是见效较快的治疗方法,但是手术治疗膀胱结石也有它的弊端,手术治疗后如果护理不好的话,会出现一系列并发症,具体由中山东方男科医院专家给大家介绍,一起来看一下。

  1.膀胱结石手术后出血症状;一般膀胱切开取石术后,1~3天内有轻度的肉眼血尿,其原因是:①术中放出尿液,膀胱减压太快。②结石移动致炎症。③钳夹结石过程中的擦伤。④吸引器头接触膀胱黏膜,负压吸引致损伤。⑤导尿管、造瘘管的机械刺激。这类轻度血尿不需特殊处理。

  如果在24小时内膀胱大出血,多与手术有关。发现膀胱大出血,要及时尽量将血块吸出,并行持续膀胱冲洗。血块堵塞导尿管后可致尿潴留,膀胱壁静脉受压而回流障碍,会加重出血。

  2.伤口漏尿;术后膀胱切口漏尿原因:①未放置引流管,引流管拔除过早或引流堵塞。②膀胱切口对合不佳或缝合不严密。笔者收集膀胱漏尿病人30例,发现大部分漏口位于靠膀胱颈的切口较下端。此处缝合膀胱时留下裂孔较大,膀胱充盈时位置低,易被尿液浸泡,所以易发生漏尿。③连续缝合膀胱的肠线松脱。④连续锁边缝合,缝扎太紧,影响膀胱壁血运。⑤体质太差,伤口愈合不良。⑥膀胱创口感染,影响切口愈合而漏尿,特别是膀胱缝合两层间有死腔者,内有渗液、积血,继发感染向内外破溃即漏尿。

  3.腹壁造瘘口不愈;正常腹壁上的膀胱造瘘口在拔管后3-5天可自行闭合,瘘口不愈的原因有:①下尿路存在梗阻因素。②瘘道内有缝线等异物残留。③有严重的感染。④填塞的凡士林纱布位置深到膀胱腔。⑤留置造瘘管时间太长,瘘道硬化。

  4.伤口感染;膀胱手术属二类污染性手术;术后放置引流管,膀胱内常有轻度感染,无需特殊处理,如果发生耻骨后间隙或切口感染,则要充分引流,清除切口内线头,加强抗炎治疗。

  5.耻骨炎;游离膀胱壁时,耻骨后剥离过多,术后发生漏尿,伤口感染时,可诱发耻骨炎。

  6.膀胱痉挛;造瘘管放置过深,或有血块残留,可刺激膀胱三角区出现膀胱痉挛疼痛,应调整造瘘管的位置,冲洗膀胱,排出血块,必要时使用解痉药物。结石形成不吸收缝线穿透膀胱或肠线质量差,吸收不良可诱发切口处异物结石。

  以上介绍的就是膀胱结石手术后的各种并发症情况,通过上述介绍以后,膀胱结石患者如果需要手术的话尽量避免可能的因人为因素造成的并发症情况,也对其他情况多加注意。如果您还想了解更多有关膀胱结石并发症信息,可以点击“咨询”向我们的专家团队在线咨询,我们会即时在线给予解答!

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